也許很多人都有這樣的經(jīng)歷，曾經(jīng)喝牛奶都沒事，自己也不知道從什么時候開始，喝牛奶就拉肚子。以為對牛奶過敏，但是喝酸奶卻沒事，或者飯后喝一小杯牛奶也沒事。這種現(xiàn)象亞洲人較明顯。這其實是乳糖酶缺乏引起的乳糖不耐受。
乳糖不耐受，簡單的解釋就是腸道對乳糖消化障礙而導致腸道癥狀如腸脹氣，腸痙攣或者腹瀉等。較主要的原因就是乳糖酶的缺乏引起的。
對于大多數(shù)哺乳動物（包括人類）來說，乳糖酶在2歲以前可維持較高活性，大多數(shù)人的乳糖酶活性持續(xù)至2-15歲，然后逐漸下降至成年人的水平，大約為正常嬰兒酶活性水平的10％。然而目前只在部分人類身上發(fā)現(xiàn)，乳糖酶可保持活性至成年甚至終生。人類祖先的乳糖酶較初也像其他動物一樣沒有持續(xù)性的，隨著農(nóng)耕文明的發(fā)展、動物被馴養(yǎng)為家畜，人們采集動物乳汁飲用或制成奶制品， 作為日常飲食的重要部分，人類對飲食習慣不斷適應過程中，經(jīng)歷了自然選擇壓力而獲得乳糖酶活性的持續(xù)性；由于不同的飲食環(huán)境及習慣的不同，乳糖不耐受也存在由遺傳決定的種族差異，白種人特別是北歐人群發(fā)生率明顯要低，如北歐2％-15％、中歐9％-23％、美國白種人6％-22％，印度北方20％-30％，而在亞洲患病率可達95％～100％。
乳糖不耐受在腸道中發(fā)生了什么
在人體的腸道有無數(shù)幫助分解食物的酶，其中乳糖酶在小腸黏膜雙糖酶中成熟較晚，含量較低，較易受損，恢復也較慢，與人類健康關系密切。乳糖被乳糖酶水解為半乳糖及葡萄糖后被機體吸收。當小腸黏膜乳糖酶缺乏或酶活性降低，乳糖無法被分解，滯留在腸道中，被腸道細菌發(fā)酵分解成乳酸和CO2 等氣體，由于滲透壓改變，導致大量水分進入腸腔，引起腸脹氣、腸痙攣、腹瀉等癥狀。
乳糖的作用
1、乳糖存在于大多數(shù)哺乳動物的乳汁中，在人乳中約7％，是母乳中主要的碳水化合物，為機體提供能量；
2、乳糖促進機體對鈣、鐵、鋅等礦物質的吸收利用；維持腸道內微生態(tài)平衡；
3、乳糖被分解后的半乳糖還是嬰兒腦發(fā)育的必需物質。
乳糖不耐受的治療
1、對于有乳糖不耐受的小伙伴來說，選用無乳糖/低乳糖奶
2、選擇飲用酸奶，其中含有高數(shù)量的活性乳酸桿菌，也是人體重要的益生菌來源 。乳酸菌可產(chǎn)生乳糖酶，對于乳糖不耐受治療有良好的效果。
3、乳糖酶：每餐前或喝牛奶前服用乳糖酶膠囊，可以緩解癥狀，或者將乳糖酶（液體制劑）加入奶中，置于冰箱中過夜后飲用，可分解牛奶中的大部分乳糖。
那么問題來了�。�！是不是診斷乳糖不耐受，就不能喝鮮奶啦？
研究發(fā)現(xiàn)，即使是嚴重乳糖不耐受患者，每天進食乳糖6.5-12.5毫克以內，相當于不超過125～250毫升牛奶，并且與其他事物一起進食時，往往不引起癥狀。 |
